Traitement, diagnostic et ordonnances pour la dépression

Oui. Un fournisseur de soins de santé de Maple souhaitera connaître les symptômes ou les signes de dépression que vous présentez actuellement. Il voudra aussi discuter de vos antécédents médicaux personnels et familiaux ainsi que de vos antécédents de maladie mentale ou de ceux de votre famille.

Il pourrait aussi recommander des analyses de laboratoire supplémentaires, notamment des analyses sanguines. Dans certains cas, le fournisseur de soins de santé peut vous diriger vers un psychothérapeute afin que celui-ci procède à une évaluation psychologique.

Une fois que le professionnel de la santé sera en mesure de poser un diagnostic clair au sujet de votre dépression, il pourra recommander des traitements appropriés.

Oui, nos médecins peuvent prescrire des médicaments pour traiter la dépression lors de la consultation en ligne. Après avoir accepté une ordonnance pour traiter la dépression, vous pouvez choisir d’aller la chercher à la pharmacie de votre choix, ou encore de la faire livrer directement à votre porte sans frais supplémentaires.

La dépression, aussi connue sous le nom de « trouble dépressif majeur », est un trouble de l’humeur qui se traduit par des sentiments tels que la tristesse, la léthargie et le deuil.

Ce problème est très courant : il touche jusqu’à une personne sur six à un moment ou un autre de sa vie. Elle peut survenir à n’importe quel moment, mais elle est plus fréquente entre la fin de l’adolescence et le milieu de la vingtaine.

Les symptômes de la dépression peuvent affecter vos pensées, vos sentiments et votre comportement, ce qui peut entraîner un certain nombre de problèmes physiques ou émotionnels. Ceux-ci peuvent se manifester par des interférences avec votre travail, un éloignement de vos proches, voire des idées suicidaires.

La dépression peut présenter différentes caractéristiques selon l’individu et le contexte, y compris :

• l’apparition périnatale (qui survient pendant la grossesse);
• la catatonie (qui affecte gravement l’activité motrice);
• les événements atypiques (accompagnés de délires ou d’hallucinations);
• la détresse anxieuse;
• la mélancolie;
• la psychose;
• un cycle saisonnier;
• des caractéristiques mixtes.

Les signes de la dépression peuvent se manifester différemment selon votre âge ou votre sexe. Les symptômes de la dépression peuvent avoir des répercussions considérables sur votre vie quotidienne et les personnes qui en souffrent peuvent avoir de la difficulté à en parler.

Si un proche présente des signes de dépression, vous pourriez devoir l’aider à obtenir l’aide médicale nécessaire pour se faire soigner. Le repérage des signes de la dépression peut être une étape essentielle vers l’obtention des soins nécessaires.

Certains des signes de la dépression les plus fréquents sont les suivants :

• anxiété;
• agitation;
• sentiments de tristesse, de vie ou de désespoir;
• perte d’intérêt pour les loisirs et les passe-temps qui procurent normalement de la joie;
• perte d’appétit et de poids;
• gain d’appétit et de poids;
• changements dans les habitudes de sommeil (insomnie ou sommeil excessif);
• accès de colère, frustration ou irritabilité générale pour des raisons futiles;
• baisse de la libido ou perte d’intérêt pour le sexe;
• sentiments de culpabilité ou de dévalorisation;
• obsession des échecs passés;
• blâme de soi-même;
• difficulté à se concentrer ou à prendre des décisions;
• pensées de mort ou idées suicidaires fréquentes;
• problèmes physiques inexplicables (maux de tête, courbatures, c.);
• fatigue ou manque d’énergie;
• absence prolongée du travail ou de l’école;
• sentiment d’être incompris par ses pairs;
• automutilation;
• évitement des interactions sociales;
• éloignement de ses proches;
• aucune envie de quitter la maison;
• annulation de projets qui procuraient auparavant de l’enthousiasme.

Plusieurs facteurs sont considérés comme pouvant causer la dépression. Cependant, il n’existe pas de réponse définitive sur les causes exactes de la dépression.

Certains des facteurs de dépression les plus courants sont les suivants :

• hormones;
• chimie du cerveau;
• antécédents familiaux de dépression;
• différences biologiques;
• problèmes de santé;
• la douleur chronique;
• la consommation de drogues;
• traumatisme;
• abus;
• antécédents personnels de maladie mentale;
• faible estime de soi;
• stress prolongé ou sévère;
• maladie chronique ou grave;
• appartenance à une minorité sociale (LGBTQ, personnes handicapées, minorités raciales, etc.);
• environnement : exposition continue à la pauvreté, à la négligence, à l’abus et à la violence.

Oui, la dépression peut avoir différents niveaux de gravité. Les méthodes les mieux adaptées pour traiter la dépression en ligne varient en fonction de ces niveaux.

Dépression légère

• Les personnes souffrant d’une dépression légère (parfois appelée « dépression hautement fonctionnelle ») ressentent des symptômes quelques jours par semaine. Dans certains cas, ils reviennent par intermittence pendant plusieurs années. Ces symptômes sont gênants, mais ils n’entravent pas la vie quotidienne. Il est possible qu’une dépression légère ne soit pas diagnostiquée, car les symptômes ressemblent à ceux de beaucoup d’autres maladies.

Dépression modérée

• Chez les personnes souffrant de dépression modérée, les symptômes commencent à interférer avec les responsabilités à la maison et au travail, et à nuire à la vie sociale. Les médicaments et la thérapie sont deux interventions courantes. Il est important de parler à un psychiatre ou à un médecin de famille pour savoir quel médicament vous convient le mieux. Évitez de tenter de vous automédicamenter en consommant des drogues ou de l’alcool. Cela pourrait aggraver votre état à long terme.

Dépression grave ou majeure

• Lorsqu’une personne souffre de dépression grave, ses symptômes l’empêchent de mener une vie normale. La maladie nuit à tous les aspects de sa vie. Les personnes souffrant de dépression grave sont plus susceptibles d’envisager l’automutilation ou d’avoir des idées suicidaires. Si vous ou quelqu’un que vous connaissez se sent ainsi, il est urgent d’agir. Appelez une ligne téléphonique d’urgence pour la prévention du suicide si vous pensez que quelqu’un est en danger.

Avant de poser un diagnostic de dépression, le fournisseur de soins de santé voudra procéder à un examen physique et potentiellement planifier un rendez-vous pour une numération globulaire. Ces analyses sanguines permettront de vérifier que votre glande thyroïde fonctionne correctement, et que votre taux de vitamines ainsi que votre niveau hormonal sont normaux. Le fournisseur de soins de santé vous demandera de consulter un psychothérapeute, qui pourra procéder à une évaluation psychologique. Au besoin, ce dernier comparera également votre état aux critères de la dépression figurant dans le DSM-V. Il s’agit du Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux, publié par l’American Psychiatric Association.

Une fois que l’équipe soignante sera en mesure de poser un diagnostic de dépression clair, elle pourra recommander des traitements adaptés à vos besoins spécifiques. Cela comprend les médicaments sur ordonnance dont vous pourriez avoir besoin.

Le traitement de la dépression peut comprendre la psychothérapie, la psychoéducation et l’ordonnance de médicaments contre la dépression. Il est possible d’avoir recours à seulement l’une de ces options ou d’en combiner plusieurs.

Si vous souffrez d’une dépression sévère, le médecin peut recommander une hospitalisation ou la participation à un programme ambulatoire de traitement contre la dépression.

Certains des médicaments sur ordonnance les plus souvent recommandés sont les suivants :

• antidépresseurs tricycliques;
• Les antidépresseurs atypiques, comme le bupropion (Wellbutrin)
• Les inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine (ISRS) : escitalopram (Lexapro), citalopram (Celexa), paroxétine (Paxil), sertraline (Zoloft), fluoxétine (Prozac),
• inhibiteurs du recaptage de la sérotonine et de la norépinéphrine (IRSN);
  inhibiteurs de la monoamine-oxydase (IMAO);
• d’autres médicaments qui amplifient les effets des antidépresseurs.

Si vous vivez au Canada, vous pouvez obtenir une ordonnance d’antidépresseurs auprès de nos médecins en ligne. Il faudra peut-être un certain temps à votre médecin pour trouver les médicaments contre la dépression et les dosages qui vous conviennent le mieux, et il faudra parfois changer d’antidépresseur. Votre médecin vous aidera en outre à surveiller les signes indiquant que vos antidépresseurs sont trop forts.

Si vous commencez à présenter des signes de dépression, vous devriez consulter votre fournisseur de soins de santé. Celui-ci pourra évaluer si votre dépression pourrait être causée par un problème physique sous-jacent. Il pourra aussi vous diriger vers un psychothérapeute pouvant vous aider à surmonter les tensions émotionnelles qui accompagnent la dépression.

Votre fournisseur de soins de santé pourra aussi vous prescrire les médicaments contre la dépression, comme des antidépresseurs, dont vous pourriez avoir besoin pour gérer vos symptômes.
Si vous pensez qu’un de vos proches présente des signes de dépression et que vous ne savez pas quoi faire, parlez-en à un fournisseur de soins de santé. Ce dernier pourra vous conseiller sur la manière de fournir à votre proche l’aide dont il a besoin.

Oui. Les situations de stress chronique qui ne sont pas gérées adéquatement peuvent augmenter le risque de dépression. Cela peut se traduire par de la mauvaise humeur, une diminution de la productivité, des difficultés relationnelles, des problèmes de sommeil ou même de la difficulté à vaquer aux occupations quotidiennes.

Oui, la fatigue constante est un signe de dépression, mais un manque d’énergie peut également avoir de nombreuses autres causes. Dans la dépression, un manque d’énergie se manifeste par un état appelé anhédonie, qui s’accompagne généralement d’une perte d’intérêt pour les activités qui apportent normalement du plaisir, ainsi que d’un manque d’entrain et d’une incapacité à se concentrer. Consulter un médecin spécialiste en santé mentale peut vous aider à comprendre la cause de votre fatigue.

Sur Maple, vous pouvez discuter de vos symptômes avec un fournisseur de soins de santé en quelques minutes et obtenir des antidépresseurs à l’aide de notre service en ligne si vous êtes admissible. Il s’agit d’une application de soins de santé permettant en tout temps un accès rapide et pratique à des médecins et à d’autres professionnels de la santé canadiens.

Il suffit de vous connecter et d’appuyer sur un bouton pour demander une consultation, puis nous vous mettrons immédiatement en contact avec un médecin par clavardage ou visioconférence. Vous pouvez consulter notre page Comment ça fonctionne pour en savoir plus.

Notre équipe soignante peut évaluer les symptômes et fournir un traitement, y compris les ordonnances nécessaires. En plus d’un médecin généraliste, si vous habitez dans certaines provinces ou certains territoires, vous pouvez aussi consulter un médecin spécialiste en santé mentale ou un psychothérapeute sur Maple.